Symptomer på livmoderfibroider

2024 Forfatter: James Gerald | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 14:04

En kvindes livmoder består af muskelag, hvis tætteste er myometrium. Det udvikler livmoderfibroider. En hormonafhængig godartet tumor udvikler sig i form af knuder på et tykt lag af muskler. Myoma i livmoderen, hvis symptomer og tegn blev bestemt hos kvinder 35-50 år, bliver yngre i de seneste år, og gynækologer finder neoplasma hos kvinder yngre end 25 år.

Klinisk billede

Fibroider er en almindelig patologi; de er ikke betændelse eller hævelse. Dette er hyperplasi af et tykt lag af mesenkymale muskler. Årsagerne til dets udseende er cellemutationer, der opstår på grund af skadelige faktorer.

Det ligner en tumor sammensat af en sammenflettning af muskler og bindevæv.

De tidlige stadier af udviklingen af fibroider på livmodervævet giver ikke et levende billede. Symptomerne på sygdommen vises i de senere stadier. En karakteristisk manifestation er menoragi, hvor mængden og kvaliteten af udledning under menstruation ændres. På dette stadium behandles livmoderfibroider med folkemedicin efter aftale med lægen.

Interessant! Hvad skal man gøre for ikke at blive syg for en voksen og et barn

Symptomer afhængigt af placeringen

Det vigtigste symptom på udseendet af en neoplasma er en krænkelse af menstruationscyklussen. De bliver langvarige, rigelige, når myomet er submukøst, lokaliseret i livmoderen under slimhinden. Med denne lokalisering af fibromer sker der blødning uden for menstruationscyklussen.

Patienterne er bekymrede for at trække, ondt i underlivet. De fortsætter konstant eller vises med perioder. Submucous fibroids forårsager skarpe, kramper. Vokser til store størrelser, myoma presser på tilstødende organer, derefter tilføjes symptomer på hyppig vandladning, kronisk forstoppelse.

Subserøst myom giver alvorlige smerter i underlivet og stråler ud til lænden. Neoplasmer strækker livmoderens ledbånd, med øget vækst lægger de pres på nerveknuderne i det lille bækken. Dette forstyrrer blodcirkulationen i nerveplekserne, hvilket forårsager skarp, intens smerte.

En nødsituation er tilfældet, når den subserøse knude "på benet" vrider dette ben og klemmer selve knuden. Sådanne tilfælde manifesteres af en kraftig forringelse af tilstanden, udviklingen af peritonitis er mulig. Denne situation kræver akut kirurgisk opmærksomhed.

Når de interstitielle knuder lokaliseret i tykkelsen af myometrium er små, manifesteres deres symptomer ved smertefuld menstruation. Væksten af neoplasma forårsager ømme smerter. Hvis nekrose begynder på knuderne, bliver smerten alvorlig, temperaturen stiger, tegn på forgiftning vises. Behandling af livmoderfibroider afhænger af symptomerne og tegnene på dets manifestation.

Uterine fibroider eller ovariecyster

Under diagnosen er det vigtigt for gynækologer at afgøre, hvad der bekymrer en kvinde. Ovariecyster og livmoderfibroider har faktisk lignende symptomer og manifestationer. Behandlingen vil afhænge af oprettelsen af en nøjagtig diagnose - livmoderfibroider, differentieret ved undersøgelsesmetoder fra en cyste på æggestokkene.

Hovedmetoden til differentialdiagnose er ultralyd af bækkenorganerne, intern gynækologisk ultralyd med introduktion af en sensor i skedehulen. I akutte tilfælde bruges metoden til diagnostisk laparoskopi, som bestemmer tilstedeværelsen af livmoderfibroider med overgangsalderen eller torsion af ovariecysten.

Symptomer under graviditet

Nogle gange opdages livmoderfibroider af en gynækolog efter graviditetens begyndelse hos en kvinde. Sådanne patienter administreres af erfarne læger. Hvis den myomatiske knude er lokaliseret tæt på placentadannelsesstedet, kan muskelvævet i dette område trække sig sammen fra syntesen af biologisk aktive komponenter. Dette forstyrrer den normale udvikling af graviditeten.

Fosterens underernæring kan begynde, fosteret kan fryse. For tidlig fødsel opstår ved, at den gravide livmoder er fyldt med en voksende neoplasma. På grund af dette stiger trykket inde i livmoderen, fosterblæren brister, og der opstår tidlig fødsel.

Store fibromer er årsag til infertilitet, de lukker lumen i rørene, nakken og hæmmer sædbevægelsen. Når knuderne ikke overstiger 3 cm i diameter, hvilket svarer til størrelsen på 8 uger, kan graviditeten begynde. I mangel af vækst forstyrrer en sådan neoplasma ikke graviditetsforløbet, fostrets udvikling. Med tilstrækkelig modning af fosteret for at undgå fødselsrisici udfører læger et kejsersnit med samtidig fjernelse af livmoderen.

Hvordan behandles livmoderfibroider?

Behandlingen er konservativ, operativ. Valget af metoden bestemmes af størrelsen af neoplasma, væksthastigheden, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og kvindens alder. Beslutningen om taktikken til behandling af livmoderfibroider afhænger af dens størrelse.

I den indledende fase af neoplasmaudvikling anvendes lægemiddel, alternativ behandling. Hvis de hjælper med at stoppe væksten af tumoren, fortsætter behandlingen i samme retning. Når væksten af neoplasma ikke stopper, tyer de til kirurgisk indgreb.

Fibroid behandling uden kirurgi

Konservativ terapi omfatter udnævnelse af lægemidler indeholdende hormoner. Dens mål er at udsætte operationen, vente på overgangsalderen, hvor livmoderfibrene med overgangsalderen, at dømme efter symptomer og tegn, begynder at gå tilbage.

Uden kirurgi behandles fibromer med et sæt foranstaltninger, som omfatter kost, indtagelse af immunmodulatorer, urtemedicin, korrektion af menstruationscyklussen, acceptabel fysioterapi, eliminering af blødning og medicin på hormoner.

Forskellige hormonelle lægemidler er ordineret:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kurser på ½ år;
• androgen - Danazol, Gestrinone, i løbet af 6-8 måneder;
• gonadotropinagonister - frigivelse af hormoner, Buserilin, Zoladex, kurser fra 3 måneder til seks måneder;
• orale præventionsmidler på hormoner - Yarina, Janine, Regulon;
• en intrauterin enhed Mirena indeholdende en gestagen, som placeres i op til 5 år.

Grundlaget for konservativ behandling er brugen af hormonelle lægemidler ved internt indtag og injektioner. Dette omfatter også symptomatisk smertelindring, behandling af anæmi. Sådan terapi hæmmer væksten af tumoren; det er umuligt at slippe af med det med konservative metoder.

Derfor behandles myoma uden kirurgi for kvinder i ældre fertile alder, når livmodersmyom i begyndelsen af overgangsalderen begynder at regressere for alle symptomer og tegn.

FUS -ablation af fibroider

En af metoderne til behandling af fibroider er baseret på intens opvarmning af neoplasma med ultralyd, som overfører høj energi nøjagtigt til knudepunkterne. Efter intens stråling begynder ødelæggelse af patologiske væv, termisk nekrose indtræder. Denne metode er kombineret med en MRI -maskine, som giver dig mulighed for at lokalisere temperaturstrålens retning, regulere dens opvarmning og fordampningshastighed af de berørte væv.

Denne metode bruges til at ødelægge et begrænset område uden at skade sundt væv. Under proceduren indsættes ingen instrumenter i kropshulen, der kræves ingen bedøvelse.

Gynækologer planlægger FUS -ablation af følgende årsager:

1. Bevar organer.
2. Forbered myoma noder til transcervikal myomektomi.
3. Metodens effektivitet ved store knudepunkter.

FUS ablation bevarer organer og efterlader en kvinde en chance for en vellykket graviditet.

Uterine arterie embolization (UAE)

Operationen indebærer at injicere perler af plast eller gelatine i livmoderarterierne for at stoppe blodtilførslen til de områder, der er påvirket af fibromer. I tilfælde af fejlernæring af knudernes væv forekommer deres aseptiske lysis, musklerne erstattes af bindevæv. UAE udføres under lokalbedøvelse.

Denne procedure er ikke vist for alle, den bruges til behandling af patienter over 40 år, der er blevet diagnosticeret med submukøse knuder, sygdommen ledsages af hyppig blødning. Kvinder i den reproduktive alder har ikke UAE. Årsagen er ønsket om at forlade kvinder chancen for at få børn.

Folkemedicin

Sammen med lægemiddelbehandlingen af de første faser af fibroider anvendes folkemusik. Gynækologer er sikre på, at der ikke er nogen effektive folkemediciner til behandling af fibroider. Ikke desto mindre håber kvinder at slippe af med symptomer og tegn på livmoderfibroider ved behandling med folkemedicin. En kvinde bør diskutere enhver valgt alternativ metode med sin læge.

Recepter anbefalet af læger:

1. Infusion af hasselnød blade. Fremstillingsmetode: 1 glas tørre blade hældes i en liter termokande, hældes med kogende vand natten over. Om morgenen filtreres infusionen. Anvendelsesmåde: Drik en tredjedel af et glas 4 gange om dagen. Den samme infusion douches 2 gange - om morgenen og om natten, hvis fibroid har sat sig på livmoderhalsen. Hazel giver resultater om 3 uger - smerter og ubehag forsvinder. Behandlingen skal udføres i seks måneder.
2. Pinjekerner. Anvendelsesmåde: spis 30 g skrællede nødder om morgenen; det skal huskes, at nødder øger vægten, men størrelsen på noderne falder betydeligt.
3. Solsikkeolie. Påføringsmetode: om morgenen tager de 1 spsk. l. olier, uden at synke, holde det i munden i 20 minutter. Efterhånden bliver olien hvid og flydende, så spytter den ud, munden skylles. Skyl en gang, om morgenen, i en uge. Efter en uges pause kan du gentage det.
4. Afkog af Borovoy livmoderurt. Tilberedningsmetode: tag 1 spsk. l. tørre urter, hæld 1 glas kogende vand, opbevar det i et vandbad i 5 minutter. Insister på varme i 3 timer, filtrer. Anvendelsesmåde: drikke, startende fra den 4. menstruationsdag, 1 spsk. l. inden for en måned. Den samme bouillon lægger sig i 10 dage.
5. Et afkog af planten Rød børste. Påføringsmetode: tag 1 spsk. l. tørre urter, hæld 1 glas kogende vand, svæv i 15 minutter i et vandbad. Insister på varme i 1 time, filtrer. Sørg for at fylde op til et helt glas, tilsæt honning. Anvendelsesmåde: drikke 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1, 5 måneder.

Selvmedicinering er kontraindiceret. Folkemedicin behandler livmoderfibroider med forskellige symptomer og tegn kun efter aftale med lægen.

Hvornår er operationen for at fjerne livmoderen for fibroider angivet?

Ofte findes livmoderfibroider ved en profylaktisk undersøgelse, gynækologen noterer et avanceret udviklingsstadium. Kvinder ser dog ikke symptomer i sig selv, de spørger kun, om maven vokser fra udviklingen af fibroider. Behandling af livmoderfibroider ved symptomer og tegn vil kun være effektiv med overgangsalderen. For unge kvinder rejser lægen straks spørgsmålet om operationen.

Indikationer for operation er:

• forstørrelse af livmoderen i mere end 12 uger;
• diagnostik af submucøse fibroider;
• kombination af fibroider med adenomyose, neoplasmer på æggestokkene;
• hyppig blødning, udvikling af anæmi;
• vridning af benet;
• nekrotisering af neoplasma;
• fødslen af en myomatøs tumor af den submucøse type;
• mistanke om, at neoplasma er ved at blive ondartet.

I overensstemmelse med størrelsen, placeringen, typen af fibroider vælger læger typen af operation, beslutter, om en fibroid vil blive fjernet eller sammen med livmoderen. For at løse spørgsmålet om kirurgi for livmoderfibroider overvejer læger dets størrelse, lærer af patienten symptomer og tegn på sygdommen.

Diagnostik

Et af målene med diagnostik er at differentiere fibroider fra tumorer på æggestokkene, fra livmoderkræft. Diagnosen livmoderfibroider stilles af en gynækolog fra den allerførste undersøgelse af en kvinde på en stol med en pålidelighed på op til 90-100%.

Yderligere undersøgelse:

1. Ultralyd af bækkenorganerne. En informativ metode, der giver lægen en idé om størrelse, placering af knuder, deformation af livmoderen, en stigning i tykkelsen af endometrium, en kombination af fibroider med hyperplasi.
2. Hysteroskopi. Dette er en undersøgelse med en enhed - et hysteroskop, der ser livmoderhalskanalen, livmoderhulen. Det bruges, når der er mistanke om vækst af submukosale og interstitielle fibroider. Tillader biopsi.
3. Laparoskopi. Det bruges i vanskelige tilfælde, genkender sekundære ændringer i knuderne - intern blødning, udseendet af nekrotiske områder.
4. Curettage af livmoderhulen. Det udføres for alle fibroider, giver information om endometriepatologier, udelukker sandsynligheden for livmoderkræft.

Med de samme symptomer afslører diagnosen den mest nøjagtige type myoma, dets tilstand og udvikling.

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af livmoderfibroider omfatter korrekt kost, arbejde og hvile, undgå stress. En vigtig forebyggende metode er graviditet og fødsel op til 25 år. Det er nødvendigt at gennemgå en rettidig undersøgelse af en gynækolog.

Ved rettidig at opdage symptomer og tegn på livmoderfibroider kan du slippe af med det i de indledende faser.